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    不宜使用抗生素的炎癥

    發(fā)布日期:2006-06-22 15:53:15


      目前,治療由病原微生物感染所致炎癥的主要武器仍是抗生素,只要明確引起炎癥的病原菌,有針對性地選用合適的抗生素,便能使感染性炎癥迅速消退而痊愈。

      但是,倘若對非病原菌感染而致的“無菌性炎癥”也采用抗生素治療,那么,不但無益反而有害。因為人體內存在著一些正常有益的菌群,這些菌群有互相制約的作用,所以才能保持體內的微生態(tài)平衡,以防某一種細菌繁殖生長過盛而發(fā)生疾病。如果用抗生素治療無菌性炎癥,這些藥物進入人體后將會敵我不分,亂殺無辜,反而壓抑或殺滅了人體內有益的菌群,引起菌群失調,造成抵抗力下降,招致其他疾病的發(fā)生。例如,下述炎癥若沒有繼發(fā)細菌感染,就不宜用抗生素治療。

      軟組織損傷

      日常生活中經常發(fā)生的軟組織損傷是一種無菌性炎癥,其局部組織的瘀血、青紫、紅腫、疼痛等現(xiàn)象大多是由于肢體扭傷、碰撞等原因使皮膚、肌肉、血管、淋巴和細小的神經纖維受到挫傷或發(fā)生斷裂,血液和淋巴液、組織液從血管、淋巴管中滲出,積聚在損傷處,形成水腫、血腫的局部紅腫、疼痛等炎癥反應。

      此種炎癥用抗生素治療無濟于事,而應在早期做局部冷敷等物理治療,并應減少活動,以減少滲出,待2-3天后進入滲出吸收期時,再用熱敷的方法,以促進滲出的血液、淋巴液和組織液的吸收,才能消除軟組織腫脹等炎癥反應。

      過敏反應

      過敏反應也是引起無菌性炎癥的一種原因。這種原因引起的疾病雖然都有一個“炎”的名字,但并不是由病原微生物感染而致病的。如果應用抗生素治療,不但不起作用,反而可能因為新的藥物過敏反應而加重原有的炎癥。

      過敏反應性炎癥最容易表現(xiàn)在皮膚上,如接觸性皮炎、藥物性皮炎等。其發(fā)生的原因大多是過敏體質的人接觸某一種致敏物質或使用某一種藥物后,刺激機體產生組織胺之類的物質,這類物質和皮膚的H1受體結合后能引起皮膚的毛細血管擴張、通透性增強、血漿滲出,從而出現(xiàn)皮膚的炎癥反應。此種炎癥應該使用抗組織胺藥物或皮質激素類藥物治療才能取得良效。

      凍瘡

      寒冷季節(jié)里發(fā)生的凍瘡,常常是由于寒冷的刺激這一物理因素致使皮膚的毛細血管發(fā)生痙攣收縮,引起皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生的皮膚局部的無菌性炎癥。這種炎癥用抗生素治療往往無效,而應該采取局部保暖、應用擴張血管的藥物、改善皮膚血液循環(huán)的方法治療,才能使炎癥消退。


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